Posocznica u noworodków

ZnalezioneNoworodkową posocznicę klasyfikuje się jako wczesny początek (EONS, w ciągu pierwszych 72 godzin) i późną postać posocznicy noworodkowej (LONS, powyżej 72 godzin). Czynnikami ryzyka zakażenia są: PROM, zapalenie błon płodowych, gorączka matki podczas porodu, zakażenie dróg moczowych i kolonizacja paciorkowcami grupy B. Ryzyko EONS jest największe, gdy PROM jest związane z zapaleniem błon płodowych, oraz z wcześniakami i niską masą urodzeniową, a ryzyko wzrasta wraz z czasem trwania pękniętych błon. Oprócz kolonizacji lub infekcji występujących w PROM lub w czasie porodu LONS mogą również być spowodowane przez organizmy nabyte w szpitalu, w tym infekcje związane z opieką zdrowotną. Przynajmniej do 7 dni w mechanizmach EONS i LONS zachodzi wiele nakładających się mechanizmów. Infekcje noworodków obejmują zapalenie płuc wywołane aspiracją zakażonego płynu owodniowego lub zakażoną krwią lub smółką w momencie urodzenia, bakteriemią oraz zakażeniem skóry, oczu lub pępowiny. Niektóre dzieci mogą wykazywać oznaki infekcji po urodzeniu lub w ciągu kilku godzin po porodzie, a inne mogą wykazywać objawy sepsy 24-72 godziny po porodzie. Objawy kliniczne wskazujące na zakażenie obejmują niestabilność temperatury, zaburzenia oddychania, wymioty, wzdęcie brzucha, złe odżywianie, letarg lub drażliwość, niedociśnienie, tachykardię, bladość, wybroczyny, sinicę i żółtaczkę.

[patrz też: gamma knife warszawa, cyklaza adenylowa, szpital kościuszki gliwice ]
[hasła pokrewne: gamma knife warszawa, cyklaza adenylowa, szpital kościuszki gliwice ]

Wpływ estrogenu na aktywność lipolityczną po heparynie. Selektywny spadek wątrobowej lipazy triglicerydowej.

Uważa się, że wzrost stężenia triglicerydów w osoczu (TG) związany z podawaniem estrogenu wynika z upośledzenia klirensu z powodu równomiernej supresji aktywności lipolitycznej po podaniu heparyny (PHLA). Ostatnio wykazano, że PHLA składa się z dwóch aktywności: wątrobowej lipazy TG i pozawątrobowej lipazy lipoproteinowej (LPL). Aby określić, czy estrogeny mogą indukować selektywny spadek jednej z tych czynności, zarówno wątrobową lipazę TG, jak i pozawątrobową LPL zmierzono w osoczu po heparynie od 13 normalnych kobiet przed i po 2 tygodniu leczenia etynyloestradiolem (1 kubek / kg na dzień ). Hepatyczną lipazę TG i pozawątrobową LPL oznaczono dwiema technikami: (a) rozdzielenie przez chromatografię na kolumnie z heparyną-Sepharose i (b) selektywne hamowanie specyficznymi przeciwciałami przeciwko wątrobowej lipazie wątrobowej TG i mlekiem LPL. Estrogen w równomierny sposób obniżał wątrobową lipazę TG, jak zmierzono w kolumnie powinowactwa (-68 +/- 12%, średnia +/- SD, P mniej niż 0,001) lub hamowanie przeciwciała (-63 +/- 11%, P mniej niż 0,001). Continue reading „Wpływ estrogenu na aktywność lipolityczną po heparynie. Selektywny spadek wątrobowej lipazy triglicerydowej.”

Interleukina 1 wiąże się z określonymi receptorami ludzkich keratynocytów i indukuje mRNA i białko czynnika stymulującego tworzenie kolonii granulocytów makrofagów. Potencjalna autokrynna rola interleukiny 1 w naskórku.

Wykazano, że hodowane ludzkie keratynocyty wytwarzają mRNA i białko IL-1 alfa i beta. Aktywność biologiczna IL-1 została zidentyfikowana w prawidłowym ludzkim naskórku; w warunkach in vitro większość biologicznie aktywnych IL-1 znajduje się w komórce związanej z komórkami. Potencjał autokrynnego wpływu IL-1 na ludzkie keratynocyty oceniano na podstawie pomiaru receptorów IL-1 keratynocytów. Zarówno komórki powierzchniowe o wysokim powinowactwie, jak i o niskim powinowactwie, które wiążą rekombinowaną (r) IL-1 alfa i beta z porównywalnymi powinowactwami, można zidentyfikować na hodowanych ludzkich keratynocytach, stosując znakowany 125I rIL-1. W doświadczeniach z sieciowaniem chemicznym zidentyfikowano cząsteczkę powierzchni komórki o około 72.500 Mr, która wiąże IL-1 znakowane 125I, podobną do masy cząsteczkowej wcześniej opisanych receptorów IL-1 na fibroblastach, limfocytach B i limfocytach T. Continue reading „Interleukina 1 wiąże się z określonymi receptorami ludzkich keratynocytów i indukuje mRNA i białko czynnika stymulującego tworzenie kolonii granulocytów makrofagów. Potencjalna autokrynna rola interleukiny 1 w naskórku.”

Różne częstości genotypów enzymów konwertujących angiotensynę u starszych osób z nadciśnieniem tętniczym.

Stwierdzono, że częstość występowania allelu D polimorfizmu insercji / delecji (I / D) genu enzymu konwertującego angiotensynę I (ACE) jest podwyższona w zawale mięśnia sercowego iu innych pacjentów. Dlatego postawiliśmy hipotezę, że śmiertelność osób z DD powinna być zwiększona w populacji jako całości i powinno to być widoczne jako zmniejszenie częstotliwości DD z wiekiem. Hipotezę tę przetestowano u 118 osób rasy kaukaskiej, u których występowało już ryzyko wystąpienia zdarzeń sercowo-naczyniowych z powodu ciężkiego, wczesnego nadciśnienia tętniczego (HT). Jako kontrolę przyjęto grupę 196 normotensywnych (NT) dopasowanych do wieku, płci i masy ciała. W grupie II grupy NT częstość genotypów i częstości genotypu DD była podobna dla różnych grup wiekowych. Continue reading „Różne częstości genotypów enzymów konwertujących angiotensynę u starszych osób z nadciśnieniem tętniczym.”

Hamowanie odkładania kolagenu w macierzy pozakomórkowej zapobiega tworzeniu zrąb wspomagających hematopoezę w długotrwałych hodowlach szpiku kostnego myszy.

Długoterminowa produkcja mysich komórek krwiotwórczych in vitro zależy od ustalenia złożonego mikrośrodowiska składającego się z różnych komórek zrębowych i rozległej macierzy pozakomórkowej, która obejmuje kolagen, fibronektynę, lamininę, proteoglikany i inne niezdefiniowane składniki przylegające do płytek hodowlanych. Cis-4-hydroksyprolinę (CHP), względnie specyficzny inhibitor wydzielania kolagenu, zastosowano do zbadania roli pozakomórkowego odkładania kolagenu we wspomaganiu hematopoezy w długotrwałych hodowlach komórek szpiku kostnego myszy C57B1 / 6J. Przez cały 10-tygodniowy okres hodowli wszystkie naczynia hodowlane zawierały 0, 10, 25 lub 50 mikrogramów / ml CHP. Wszystkie komórki średnie i nieprzylegające były usuwane w tygodniowych odstępach i zastępowane świeżą pożywką zawierającą wcześniejsze stężenia CHP. Komórki nieadherentne badano co tydzień dla komórek całkowitych i komórek progenitorowych pluripotencjalnych, erytroidalnych, megakariocytarnych i granulocytowo-makrofagowych. Continue reading „Hamowanie odkładania kolagenu w macierzy pozakomórkowej zapobiega tworzeniu zrąb wspomagających hematopoezę w długotrwałych hodowlach szpiku kostnego myszy.”

Dr (a-) polimorfizm rozpadu czynnika przyspieszającego. Charakterystyka biochemiczna, funkcjonalna i molekularna oraz produkcja allelospecyficznych transfektantów.

Antygen Dra należy do systemu grup krwi związanych z Cromer, serii antygenów na czynnik przyspieszający rozkład (DAF), zakotwiczonego w błonie białka glikozylo-fosfatydyloinozytolu, który chroni komórki gospodarza przed uszkodzeniami, w których pośredniczy dopełniacz. Przeanalizowaliśmy rzadki dziedziczny fenotyp dr (a-), aby ustalić powiązane zmiany biochemiczne i funkcjonalne w DAF oraz scharakteryzować podstawę tego polimorfizmu. Test radioimmunologiczny i cytometria przepływowa erytrocytów Dr (a-) wykazały 40% normalnej ekspresji powierzchniowej DAF, ale normalne poziomy kilku innych zakotwiczonych białek glikozylo-fosfatydyloinozytolu, odróżniając ten fenotyp od napadowej nocnej hemoglobinurii. Western blot potwierdził tę zmniejszoną ekspresję DAF i wykazał nieco szybszą ruchliwość cząsteczki na SDS-PAGE. Pomimo zmniejszonej ekspresji DAF, erytrocyty Dr (a-) funkcjonowały normalnie w teście wrażliwości na lizę dopełniacza. Continue reading „Dr (a-) polimorfizm rozpadu czynnika przyspieszającego. Charakterystyka biochemiczna, funkcjonalna i molekularna oraz produkcja allelospecyficznych transfektantów.”

Wpływ stymulacji współczulnej i substancji wazoaktywnych na żyły płucne psa.

Wkład płucnych żył płatkowych w zwiększenie oporu naczyniowego płuc w odpowiedzi na stymulację układu współczulnego badano w warunkach kontrolowanego przepływu krwi u znieczulonego psa, w którym mierzono ciśnienia naczyniowe jednocześnie w perfundowanej tętnicy lobaryjnej, dopływowej żyle lobarowej 2- 3 mm średnicy i w lewym przedsionku. Stymulacja zwojów gwiaździstych w 3, 10 i 30 cyklach / s zwiększonego ciśnienia w tętnicy płatowej i małej żyle w sposób związany z bodźcem, ale zmniejszone ciśnienie w lewym przedsionku. Wstrzyknięcie norepinefryny do perfundowanej tętnicy lobarowej również zwiększyło ciśnienie w tętnicy lobarskiej i małych żyłach, ale zmniejszyło ciśnienie w lewym przedsionku. Zwiększenie ciśnienia tętniczego i żylnego w odpowiedzi na wstrzykniętą norepinefrynę lub na stymulację nerwów było antagonizowane przez czynnik blokujący receptor alfa. Wzrost ciśnienia zarówno w tętnicy robo- czej, jak iw małej żyle, przy stymulacji nerwów, ale bez podania noradrenaliny, był hamowany przez adrenergiczny czynnik blokujący terminal nerwowy. Continue reading „Wpływ stymulacji współczulnej i substancji wazoaktywnych na żyły płucne psa.”

Brak ekspresji aminoacylazy-1 w drobnokomórkowym raku płuca. Dowody na inaktywację genów kodowanych przez chromosom 3p.

Delecja z udziałem chromosomu 3p (14-23) charakterystycznie występuje w drobnokomórkowym raku płuca (SCLC). Redukcja do homozygotyczności, a nie całkowita utrata, jest typowo obserwowana dla genów w usuniętym regionie. Brak ekspresji genów kodowanych przez ten region, co oznacza dezaktywację wszystkich alleli, nie został wcześniej opisany. Zbadaliśmy ekspresję aminoacylazy-1 (ACY-1), kodowanej przez chromosom 3p21, przy użyciu zarówno testu aktywności elektroforetycznej, jak i testu ELISA opartego na przeciwciałach monoklonalnych. Różne tkanki ludzkie, w tym płuca, mózg, wątroba, nerki, serce, rdzeń nadnerczy i erytrocyty były uprzednio badane pod kątem aktywności ACY-1 i antygenu; wszystkie oprócz erytrocytów są pozytywne. Continue reading „Brak ekspresji aminoacylazy-1 w drobnokomórkowym raku płuca. Dowody na inaktywację genów kodowanych przez chromosom 3p.”

Wpływ rozszerzenia objętości na hemodynamikę nerek nerki poddanej zabiegowi operacyjnemu

Hemodynamikę nerki szczura badano podczas redukcji ciśnienia tętniczego nerki do 35-40 mm Hg (H), a po zwiększeniu objętości pod tym ciśnieniem 0,9% NaCl (IS), 1,7% NaCl (HS), 5% mannitolu w 0,9% NaCl (MS), 5% mannitol w wodzie (MW) lub 50 mM mannitol + 125 mM NaCl. W czasie H przepływ lewy nerkowy (RBF) wynosił 0,8 . 0,1 ml / min. Ekspansja z IS nie zmieniła RBF, ale ekspansja z HS, MS, MW i 50 + 125 mM NaCl podniosła RBF do 200-250% wartości hipoperfuzji. Krzepkowe ciśnienie kapilarne znacznie wzrosło z 15,7-0,7 mm Hg podczas H do 22,3. Continue reading „Wpływ rozszerzenia objętości na hemodynamikę nerek nerki poddanej zabiegowi operacyjnemu”

Manometria normalnego górnego zwieracza przełyku i jej zmiany w laryngektomii

Raporty o szybkim przepływie normalnego górnego zwieracza przełyku (UES) badano równocześnie z konwencjonalną sondą półprzewodnikową Honeywell o trzech otworach, ośmioma światłem sondą promieniowo perfuzowaną (RP) i zaprojektowaną sondą czułości obwodowej (CS) do pomiaru ciśnienia UES (UESP) bez względu na orientację sondy. Krzywe ciśnienia poddano digitalizacji i analizowano komputerowo. Sonda Honeywell zanotowała znacznie niższe wartości szczytowe niż pozostałe dwie metody i miała szerokie różnice ciśnienia wewnątrzpodstawowego (średni współczynnik zmienności, 53%). Przeciwnie, UESP mierzony za pomocą sondy CS był stały dla każdego osobnika (średni pik UESP, 121 mm Hg, średni współczynnik zmienności, 15%). Sonda RP z przedporoderem była UESP identyczna z ciśnieniem w sondach CS. Continue reading „Manometria normalnego górnego zwieracza przełyku i jej zmiany w laryngektomii”